gabinet psychologiczny
badania psychologiczne

Rivaroksaban z lub bez aspiryny w stabilnej chorobie sercowo-naczyniowej ad 7

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Szybkość wyniku kliniczno-korzyściowego była mniejsza o 20% w przypadku rywaroksabanu i kwasu acetylosalicylowego w porównaniu z samą aspiryną (4,7% w porównaniu z 5,9%). Porównanie samego rywaroksabanu (5 mg dwa razy na dobę) z samą aspiryną nie wykazało istotnej różnicy w wynikach pierwotnych ani wynikach klinicznych i korzyści netto, ale wskaźnik dużego krwawienia był wyższy w przypadku samego rywaroksabanu. Różne schematy przeciwzakrzepowe zostały przetestowane jako alternatywa dla kwasu acetylosalicylowego w długotrwałej profilaktyce układu krążenia. Próby antagonistów witaminy K u pacjentów ze stabilną chorobą sercowo-naczyniową wykazały zmniejszenie ryzyka kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych, 3 ale nie było korzyści u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych [14] i wystąpił znaczny wzrost krwawienia, w tym krwawienia wewnątrzczaszkowego.3 , 14 Wśród pacjentów ze stabilną chorobą układu krążenia, ci, którzy otrzymywali klopidogrel, mieli mniejsze ryzyko wystąpienia poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych niż ci, którzy otrzymywali aspirynę, ale nie było istotnej różnicy w ryzyku zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny15. objawowa stabilna choroba sercowo-naczyniowa lub wiele czynników ryzyka, połączenie klopidogrelu i kwasu acetylosalicylowego nie spowodowało istotnie mniejszej częstości występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny niż sama aspiryna.16 Wśród pacjentów, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego do 3 lat wcześniej , połączenie tikagreloru i aspiryny spowodowało obniżenie wskaźnika dur niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe i większy odsetek poważnych krwawień niż sama aspiryna i nie było znaczącej różnicy między grupami w śmiertelności.17 U pacjentów ze stabilną chorobą tętnic obwodowych tikagrelory nie powodowały istotnie niższego odsetka poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych niż klopidogrel.18 U pacjentów ze stabilną chorobą układu sercowo-naczyniowego, którzy otrzymywali pojedynczą lub podwójną terapię przeciwpłytkową, worapaksar powodował mniejszą częstość występowania ciężkich niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i częstsze występowanie umiarkowanego lub ciężkiego krwawienia niż placebo, bez znaczącej różnicy między śmiertelnością między grupami. .19
Potencjalna korzyść rywaroksabanu u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową była wcześniej oceniana w terapii anty-Xa na niższe zdarzenia sercowo-naczyniowe jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym 2-trombolizy w zawale mięśnia sercowego 51 (ATLAS ACS 2-TIMI 51) . W teście tym badano rywaroksaban na tle pojedynczej lub podwójnej terapii przeciwpłytkowej u pacjentów z niedawnym ostrym zespołem wieńcowym. Rivaroxaban w dawce 2,5 mg dwa razy na dobę lub 5 mg dwa razy na dobę powodował mniejszą częstość poważnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego niż placebo, a dawka 2,5 mg dwa razy na dobę powodowała zmniejszenie śmiertelności, 8 wyników było zgodne z wynikami COMPASS. Średni czas leczenia rywaroksabanem w badaniu ATLAS ACS 2-TIMI 51 wynosił 13,3 miesiąca, podczas gdy osoby biorące udział w badaniu COMPASS, które przebyły zawał mięśnia sercowego w przeszłości, zapisały się średnio po 7,1 roku od ostrego zdarzenia i nadal otrzymywały leczenie średnio 23 miesiące.
Definicja poważnego krwawienia w badaniu COMPASS była oparta na definicji ISTH, która obejmuje śmiertelne krwawienie, objawowe krwawienie do krytycznego obszaru lub narządu, krwawienie powodujące obniżenie poziomu hemoglobiny o 2 g lub więcej na decylitr lub krwawienie, które prowadziło do transfuzji 2 lub więcej jednostek pełnej krwi lub krwinek czerwonych
[podobne: psycholog warszawa, diagnoza autyzmu, łóżko piętrowe z biurkiem ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: diagnoza autyzmu psycholog warszawa łóżko piętrowe z biurkiem