gabinet psychologiczny
badania psychologiczne

Martwicze mucormycosis skórne po Tornado w Joplin, Missouri, w 2011 roku AD 4

Posted in Uncategorized  by admin
April 18th, 2018

Filotypy SNP zostały następnie wykorzystane do analizy sekwencjonowania całego genomu w celu identyfikacji genotypów i grupowania. Analiza statystyczna
Dokładny test Fishera i dwuwymiarowa regresja logistyczna zostały użyte dla zmiennych jakościowych, a test t-Studenta został użyty dla zmiennych ciągłych; dwustronne wartości P wynoszące 0,05 lub mniej były uważane za wskazujące na istotność statystyczną. Zmienne, które były znaczące przy wartości P wynoszącej 0,20 lub mniej, włączono do wieloetapowego modelu regresji logistycznej wielowymiarowej, a do oceny dobroci dopasowania modelu zastosowano test Hosmer-Lemeshow. Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute).
Wyniki
Cechy epidemiologiczne
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów chorych na mucormycosis. Zidentyfikowaliśmy 13 pacjentów z przypadkami; data kultury rany przypadkowej wynosiła od 28 maja do 15 czerwca 2011 r. (mediana czasu po urazie, 14 dni). Mediana wieku pacjentów wynosiła 48 lat (zakres od 13 do 76); 6 pacjentów (46%) było płci męskiej (tabela 1). Wszyscy pacjenci byli początkowo poddani selekcji w jednym szpitalu w Joplin, ale 3 zostały przeniesione natychmiast do innych ośrodków bez opieki w tym miejscu. Chorzy byli hospitalizowani w jednym z sześciu szpitali, a 10 (77%) wymagało hospitalizacji na oddział intensywnej terapii (OIOM). Mediana liczby ran związanych z tornadem wynosiła 5 (zakres od do 7); 11 pacjentów (85%) miało jedno lub więcej złamań, 9 (69%) miało tępy uraz, a 5 (38%) przeszyło traumę. Pięciu pacjentów (38%) miało rabdomiolizę podczas przyjęcia do szpitala. Pięciu pacjentów (38%) miało schorzenia podstawowe (historia przewlekłej niewydolności nerek, przewlekła choroba wątroby, choroba sercowo-naczyniowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, choroba tarczycy lub cukrzyca); żaden nie miał obniżonej odporności. Wszystkie przypadki wystąpiły u osób rannych podczas tornada; żaden nie należał do pierwszej pomocy ani do pomocy humanitarnej.
Tabela 2. Tabela 2. Czas leczenia przeciwgrzybiczego, porcja chirurgiczna i śmierć wśród 13 pacjentów. Wszyscy pacjenci poddani zostali irygacji i rozległemu zabiegowi chirurgicznemu (Tabela 2). U 11 pacjentów (85%), wstępne oczyszczenie wykonano przed rozpoznaniem mucormycosis, z powodu urazu i konieczności usuwania ciał obcych (najczęściej drewno, gleba i żwir). Po rozpoznaniu mucormycosis u wszystkich pacjentów wykonano szerokie chirurgiczne oczyszczenie, a wraz z postępem infekcji (wykazanym przez nekrotyczne granice lub makroskopowy wzrost grzybów) wykonano dodatkowe chirurgiczne rozwłóknienie. Pacjenci poddani badaniu wykonali średnio 4 zabiegi chirurgiczne (zakres od do 14). U 10 pacjentów (77%) bakterie odzyskano z padającej rany (Tabela 1).
Rysunek 1
[więcej w: psycholog poznań, Autyzm kielce, psychoterapeuta ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: Autyzm kielce psycholog poznań psychoterapeuta