gabinet psychologiczny
badania psychologiczne

Durvalumab po chemioradioterapii w III stopniu niedrobnokomórkowego raka płuca

Posted in Uncategorized  by admin
November 1st, 2018

Większość pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nieresekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC) ma progresję choroby pomimo ostatecznej chemioradioterapii (chemioterapia plus jednoczesna radioterapia). W tym badaniu klinicznym III fazy porównano antyparaginowany durvalumab z ligandem śmierci jako leczenie konsolidacyjne z placebo u pacjentów z NSCLC w III stopniu zaawansowania, którzy nie mieli progresji choroby po dwóch lub więcej cyklach chemioradioterapii opartej na związkach platyny. Metody
My losowo przydzieliliśmy pacjentów w stosunku 2: 1, aby otrzymać durvalumab (w dawce 10 mg na kilogram masy ciała dożylnie) lub placebo co 2 tygodnie przez okres do 12 miesięcy. Badany lek podawano od do 42 dni po otrzymaniu chemioradioterapii. Końcowe punkty końcowe to czas przeżycia bez progresji (oceniany za pomocą ślepej niezależnej oceny centralnej) i całkowity czas przeżycia (nieplanowany do analizy śródokresowej). Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały 12-miesięczne i 18-miesięczne przeżycie wolne od progresji, obiektywny wskaźnik odpowiedzi, czas trwania odpowiedzi, czas do śmierci lub odległe przerzuty oraz bezpieczeństwo.
Wyniki
Spośród 713 pacjentów poddanych randomizacji, 709 otrzymało leczenie konsolidacyjne (473 otrzymało durvalumab, a 236 otrzymało placebo). Mediana przeżycia wolnego od progresji z randomizacji wyniosła 16,8 miesiąca (95% przedział ufności, 13,0 do 18,1) z durvalumabem w porównaniu z 5,6 miesiąca (95% CI, 4,6 do 7,8) z placebo (współczynnik ryzyka stratyfikacji dla progresji choroby lub zgonu, 0,52; 95% CI, 0,42 do 0,65; P <0,001); 12-miesięczny wskaźnik przeżycia bez progresji wyniósł 55,9% w porównaniu z 35,3%, a 18-miesięczny wskaźnik przeżycia bez progresji wyniósł 44,2% w porównaniu z 27,0%. Wskaźnik odpowiedzi był wyższy w przypadku stosowania durvalumabu niż placebo (28,4% vs. 16,0%, P <0,001), a mediana czasu trwania odpowiedzi była dłuższa (72,8% w porównaniu do 46,8% pacjentów miało ciągłą odpowiedź po 18 miesiącach). Mediana czasu do śmierci lub odległego przerzutu była większa w przypadku durwalumabu niż w grupie placebo (23,2 miesiąca w porównaniu z 14,6 miesiąca; p <0,001). Zdarzenia niepożądane stopnia 3 lub 4 wystąpiły u 29,9% pacjentów, którzy otrzymali durvalumab i 26,1% pacjentów otrzymujących placebo; Najczęstszym zdarzeniem niepożądanym w stopniu 3 lub 4 było zapalenie płuc (odpowiednio 4,4% i 3,8%). Łącznie 15,4% pacjentów w grupie leczonej durvalumabem i 9,8% pacjentów w grupie otrzymującej placebo zaprzestało stosowania badanego leku z powodu działań niepożądanych.
Wnioski
Przeżycie wolne od progresji było istotnie dłuższe w przypadku durwalumabu niż w przypadku placebo. Drugorzędowe punkty końcowe również sprzyjały durvalumabowi, a bezpieczeństwo było podobne między grupami. (Finansowane przez AstraZeneca; PACIFIC ClinicalTrials.gov number, NCT02125461.)
DARMOWE SZYBKIE PODEJŚCIE WIDEO
Durvalumab jako terapia konsolidacyjna w niedrobnokomórkowym raku płuc
02:06
[podobne: darmowy dietetyk, zespół psychoorganiczny objawy, wyszukiwarka leków w aptekach ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: darmowy dietetyk wyszukiwarka leków w aptekach zespół psychoorganiczny objawy